NST（栄養サポートチーム）

NST（栄養サポートチーム）とは？

ＮＳＴとは、｢Nutrition Support Team｣の略称で、医師・管理栄養士・薬剤師・看護師・リハビリスタッフなどの専門スタッフが連携し、それぞれが専門的な知識や技術を出し合い、総合的な見知から栄養管理を行うことを目的とした医療チームです。

栄養管理には輸液の選択、摂食嚥下リハビリの実施、患者さまの情報など様々な要素が絡むことから、各職種で必要情報を持ち寄り、総合的に検討を行うことで、より理想的な栄養管理へと導いていきます。

NSTの役割

ＮＳＴは以下の１０の役割を担って活動を行います。

1. 栄養不良患者の早期発見
2. 適切な栄養管理がなされているかをチェック
3. もっともふさわしい栄養管理法を指導・提言
4. 栄養状態の改善による治癒促進
5. 栄養管理上の疑問（コンサルテーション）に答える
6. 無駄と合併症の防止による経済効果
7. 早期退院や社会復帰を助ける
8. 新しい知識の習得
9. 栄養管理の改善による患者満足度の向上
10. ＮＳＴ活動の評価（治療効果・教育効果・経済効果）

ＮＳＴメンバーの主な活動内容

管理栄養士	ＮＳＴ回診での症例の提示 栄養療法のプランニング 栄養療法に伴う合併症の早期発見・予防 患者・家族への食事指導・説明 嚥下食の提案 栄養補助食品などの情報提供 ＮＳＴカンファレンスの集約・入力
看護師	病棟看護師との連携 対象者の身長・体重・腹囲・浮腫・ツルゴールの計測 経腸栄養剤の投与手技、食事介助手技などの栄養管理手技の是正・指導
言語聴覚士	摂食・嚥下状態に関する情報提供 対象症状の身体機能データの入力 摂食嚥下カンファレンスの集約・入力 口腔機能の維持・管理
理学療法士	症状の筋肉厚計測・評価のデータ入力(ＭＥＴｓ運動強度)
医事スタッフ	診療報酬に関わる情報提供

ＮＳＴ介入対象者

ＮＳＴは以下の患者へのサポートを実施します。

1. 療養型病床の中心静脈栄養を実施している患者
2. 経口摂取、嚥下機能改善の可能性が見込まれる患者
3. 平均経口摂取量５割未満の患者
4. 栄養評価、管理、指導にＮＳＴが介入するうえで、患者の利益、病院の安全管理上望ましいと考えられる低栄養患者（アルブミン3.0ｇ/ｄｌ未満）
5. 褥瘡がある、または褥瘡リスクが高い患者
6. ２ヶ月で体重が１０％以上減少している患者
7. リハビリにより活動量が増加している患者

チームの活動状況

キックオフミーティング

2022年5月10日	内容： ＮＳＴの概要説明（役割・活動内容・評価方法・使用書式・規約など） 参加： ＮＳＴメンバー

 

定期ミーティング

毎月２回 第２・４火曜日 午前	自前にピックアップされた｢栄養評価患者リスト｣に基づき、患者さまの病状や栄養状態を共有し、ＮＳＴの介入が必要かの検討を行います。 ＮＳＴが介入する患者さまに対し症例検討を行い、適切な栄養管理を決定します。

 

NSTラウンド

毎月２回 第２・４火曜日 午前	｢定期ミーティング｣後にＮＳＴメンバーにて対象患者さまを回診。 患者さまのベッドサイドを訪問し、患者さまと（可能なかぎり）コミュニケーションをとりながら、身体状況の把握などを含めた栄養評価について、職種をまたがった意見交換を行います。

 

勉強会

2022年5月9日～19日	テーマ： ｢サルコペニアとフレイル｣の基礎知識 対象：　 看護職、コメディカル